侧切和侧切麻醉
可采取阴部阻滞,进行局麻或全麻。阴部阻滞麻醉,即经由过程阴道壁注入局麻药,阻滞穿过坐骨棘的阴部神经,乐律醉阴道下端、会阴和外阴后部。外阴前部由腰部的脊神经所安排,故而不在麻醉范围之内。阴部阻滞麻醉实用于无禁忌症、并发症,能积极合营临蓐的产妇。固然会阴浸润麻醉效不雅较阴部阻滞麻醉略差,但也经常应用。
会阴切开术只用于会阴未充分扩大,阻碍临蓐或足月初产者。该术可防止会阴过度扩大扯破,且切开后缝合较扯破易修补,并能避免前壁扯破。最常采取的有：会阴正中切开，沿会阴后结合中心向直肠偏向剪开。此法缝合轻易,恢复快。但有毁伤直肠及直肠括约肌的危险。另一种会阴切开的办法为会阴左侧切开术,瘦语大年夜会阴后结合中点向左侧45°切开。瘦语不易延长累及直肠或直肠括约肌,但术后苦楚悲伤,愈应时光较正中瘦语长。
初产妇会阴紧，临蓐时常有不合程度的扯破，切开会阴是为防止不规矩扯破和毁伤肛门。
手术助产时，为了便于操作防止会阴裂伤，大年夜多半产妇需实施切开术。
伴有胎儿拮据时，应敏捷娩出，切开会阴可达到快速的目标。
早产胎儿虽小，但为了避免毁伤娇嫩的胎儿，有须要会阴切开。
会阴切开能缩短临蓐时光，削减盆底组织松弛、产后阴道膨出及子宫脱垂，不幼ê嵴后性生活。
产钳术和胎吸常用于临蓐末期不克不及进行剖宫产的紧急情况，须要有经验的大夫互相合营操作。大年夜部分情况下，精确应用产钳是相对安然的，但有时也会出现一些归并症，如：会阴严重扯破，或者严重的胎儿颅内血肿，甚至可能造成神经体系的伤害。
产钳应用两个钳叶夹持胎头的两侧颧骨部分，牵引出胎儿；有时也可扭转胎头，以改┞俘胎头地位不正。
胎儿吸引器是应用负压吸住胎头进行牵引和扭转，以扩大产道加快临蓐。
产钳的力量比吸引器大年夜。这两种器械用于下列情况：
第二产程延长。
怀胎高血压综合征泄气脏病患者等，需缩短第二产程。
疤痕子宫，预防子宫决裂。
前置胎盘或胎盘早剥，可用吸引器牵引榨取止血。
阴道临蓐的好处
对于胎儿，临蓐过程中子宫针砭律的紧缩，能使胎儿的肺获得锤炼，出逝世后有利于新生儿呼吸的建立，促进肺成熟，出逝世后很少产生肺透明膜病；临蓐时宫缩和产道的挤压感化，可将胎儿呼吸道内的羊水和黏液排斥出来，使新生儿湿肺和吸人道肺炎的产生率大年夜大年夜削减；免疫球蛋白在天然临蓐过程中，可由母体传给胎儿，而剖宫产儿缺乏这一获得抗体的过程，是以天然临蓐的新生儿具有更强的抵抗力。
对产妇来说，临蓐阵痛时子宫下段变薄，上段变厚，宫口扩大。这种变更使产妇产后子宫紧缩力加强，有利于产后恶露排出，子宫答复复兴，削减产后出血。且免受麻醉和手术的影响，产后恢复快。
由此可见，阴道临蓐才是正常的临蓐门路。妊妇在怀胎后应做好充分的思惟及心理预备，如不雅没有异常情况，为了母亲和婴儿的健康，应尽量争夺阴道临蓐。
产程异常
产程异常，是难产的表示之一。因为宫缩乏力，胎儿过大年夜，或者骨盆狭小等原因导致产程时光延长、临蓐艰苦，阴道助产和手术产几率增长。对待产程异常的最好处理方法是寻找到激发产程停止的具体原因，只要将病因彻调果断，产妇就可以或许顺利的进行临蓐了。
侧切的适应症
产钳和胎头吸引器
胎儿宫内拮据需敏捷娩出胎立时。
埋伏期延长：大年夜临产规律宫缩开端至宫颈口扩大3厘米称为埋伏期。初产妇埋伏期正常约需8小时，最大年夜时限16小时，跨越16小时称为埋伏期延长。
活泼期延长：大年夜宫颈口扩大3厘米开端至宫颈口开全称为活泼期。初产妇活泼期正常约需4小时，最大年夜时限8小时，跨越8小时称为活泼期延长。
活泼期停止：进入活泼期后，宫颈口不再扩大达2小时以上，称为活泼期停止。
第二产程延长：第二产程中产妇跨越2小时尚未临蓐，称为第二产程延长。
第二产程停止；第二产程长达1小时胎头降低无进展，称为第二产程停止。
胎头降低延缓：活泼晚期至宫口扩大9～10厘米，胎头降低速度每小时少于1厘米，称为胎头降低延缓。
天然临蓐是仁攀类繁衍后代的┞俘常心理过程，也是女性的一种本能。原本身体健康、年纪合适、正常足月怀胎的妇女，其天然临蓐是瓜熟蒂落，水到渠成的事。当然，在临蓐过程中，因为子宫阵阵紧缩，产妇会有腹痛并且相当激烈，由此带来肉体上的苦楚和精力上的重要。然则，这些都是临时的，也都是可以遭受的。所以，对于绝大年夜多半健康的┞俘常妊妇来说，天然临蓐并非是什么难题。
胎头降低停止：胎头逗留在原处不降低达1小时以上，称为胎头降低停止。
以上7种产程进展异常，可以零丁存在，也可以归并存在。当总产程跨越24小时称为滞产。平日在出现以上问题后，医务人员都邑采取相干的办法，促进临蓐过程，并且及时发明产程中的问题。如不雅不克不及顺利临蓐，须要及时进行剖宫产停止临蓐，力争母子安然。
